子宫内膜对于女性来说,在生殖生理过程当中所起到的作用至关重要,而子宫内膜本身也是女性妊娠时候所必需的一个条件,子宫内膜条件较差的话还容易导致不孕和流产,临床当中常有患者主诉为月经异常,痛经,不孕等情况,都可能和子宫内膜有着很大的关系。
子宫内膜增生
由于子宫内膜收到动情素和孕激素的影响而产生周期性的变化,所以子宫内膜的薄厚程度也是随之变化的。正常女性的子宫内膜厚度是保持在0.8-1.0cm,处于排卵期的女性子宫内膜一般可大于1cm。但是如果女性的子宫内膜厚度长期超过了1.3cm,就属于异常的子宫内膜增生。
子宫内膜增生的原因
子宫内膜变厚的改善重要的是要找到致使其增厚的原因在哪里,这样才可以对症治疗。沈阳九州家圆医院不孕不育专家表示,通常情况下子宫内膜增厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
当女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调或多囊卵巢综合征等造成不排卵,使子宫内膜较长期地持续性受大量雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,子宫内膜就会一直保持长期增厚状态。此外还可能是一些子宫疾病,病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。
子宫内膜增生的危害
增厚的子宫内膜可能会导致女性在来月经时容易发生痛经,而且受精卵不易着床,此外,非正常状态的子宫内膜增厚还会抑制卵巢的排卵,从而发生功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产、习惯性流产和晚期腺癌等情况。
子宫内膜增生症状
1、症状月经失调是本病的突出症状之一,常表现为阴道不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大量出血。有时先有数周或数月停经,然后阴道流血,血量通常较多,也可一开始即为阴道不规则流血,量少淋漓不净,出血期间一般无腹痛或其他不适,出血量多或时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克。
2、年龄子宫内膜增生可发生在任何年龄,青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生。这种年龄特点对于诊断及治疗都有重要的参考意义。对于<40岁患者诊断癌时要慎重,而对于老年重度增生患者要警惕癌变的可能。
子宫内膜增生如何诊断?
子宫内膜增生可发生在任何年龄的女性身上,但多发生于35岁以上妇女,有单纯增生、复杂增生及不典型增生3 种类型。根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态,但也有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。
利用宫腔镜观察宫内膜的外观、内膜情况;血清激素测定 B超检查或腹腔镜检查,以了解有无多囊卵巢;X线或CT检查 垂体蝶鞍及眼底视野的检查,以便除外脑垂体瘤;基础体温测定 可以了解有无排卵/根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全等。
子宫内膜增生怎么治
首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗,同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗的方式,主要是根据患者的年龄、体质、生育需求等不同方面综合考虑。