睾丸是男性重要的器官,承担着男性传宗接代和维持正常的性功能。睾丸炎是男性常见的生殖系感染疾病,其发病率为12%-18%,临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。多发于青壮年。睾丸炎通常是由细菌和病毒引起,如不及时进行治疗,则可能诱发前列腺炎、内分泌异常、肾炎、泌尿感染、恶性肿瘤等疾病,严重者可导致影响性功能,甚至丧失生育能力。
附睾炎在男性生殖系统感染中,附睾炎是常见疾病。多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部 位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能,所以称为男人的"宝库 "。附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降; 炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,造成临床上不育。
附睾炎有三种常见原因
继发于前列腺炎或尿路感染;前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾;无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内。
附睾炎多由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的。因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作后以逆行途径引起感 染。因此该病病情一般都较为复杂,除了附睾炎症本身以外,一般都合并有尿道炎、前列腺炎 甚至有的还存在腮腺炎等,有时可合并有继发性的鞘膜积液。而且附睾炎在临床上又分为急性 和慢性两大类,在病情、症状和治疗上都有着较大的区别。因此,必须进行全面的综合治疗, 既要消除附睾自身的炎症,还必须同时治疗生殖系统存在的其他炎症,才可以收到预期的效果。
附睾炎可以从以下几个方面对精子发育进行破坏:
附睾感染病原体后,有的病原体可直接对附睾管中的精子造成伤害,抑制精子的活动度或使精子发生凝结,降低其活动能力;有的病原体则吸附于精子表面,使其活动力降低甚至丧失。病原体产生的毒素也会毒杀生性脆弱的精子,使其死亡率大大增加。
同时,白细胞、巨噬细胞等机体卫士在消灭病原体时,也可能不分好歹,误伤或误杀精子。炎症反应产生的大量代谢产物,也会毒害精子,或改变精子的生存环境,使精子活动力下降、死精子增多,造成畸形精子率上升、精子数量减少等。
此外,如果附睾炎是由淋球菌、结核杆菌等病原体感染引起的,不仅会发生炎症反应而损害精子,而且极易引起附睾管腔的缩小或堵塞,导致近附睾端不完全性或完全性输精管梗阻。这是一种难以逆转的附睾炎后遗症,精子被堵截在附睾管内出不去,只能慢慢困死或任由宰杀,从而造成梗阻性少精子症或无精子症。
提前了解附睾炎的一些症状
1、一般附睾炎患者会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,大多发生在尾部,附睾感染后,常在尾部或头部遗留结节。患者可触及阴囊内有肿块,附睾增厚、增大。
2、局部疼痛,站立或行走时加剧,严重下甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。
3、炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿。
4、如果经常手淫也要注意会导致此病的发生,因为很多急性附睾炎的原因都是性生活过于频繁或者附睾受到外力挤压。
5、慢性附睾炎的症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起不育。
6、突然高热、白细胞升高,患侧的精索增粗,亦有压痛。
附睾炎怎么办呢?
附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染;慢性附睾炎比急性附睾炎多见,一部分患者都是由于急性期未能及时治愈而转为慢性,多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。男性朋友平时要多注意生活的规律化,懂得劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激,避免长时间久坐不动,而且性生活也不宜过频、过度。