对于男性不孕不育患者来说,精索静脉曲张是一种比较常见的疾病,但是可能多数的男性还是不太了解。其实普通男性患此病的几率也不容忽视,精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性10%有此症状,由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因,因此对于年轻未婚的男性来说,如果发现了这种问题,一定不要忽视,及时追踪检查,必要的话还需要进行手术治疗。
为什么精索静脉曲张会不孕不育?
精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀,90%发生于左侧,两侧皆发生的病患占10%,单纯发生于右侧的病患少。精索静脉曲张里面的静脉血液温度,会使得阴囊内的体温增加,也会使得睪丸,以及副睪丸的温度上升1-2度。而精索静脉内压力增加,血液瘀滞,睪丸局部缺氧,也会干扰睪丸的新陈代谢;在逆流的血液中,自由基可导致睪丸功能的障碍,因而影响里面精子的质量。因此,精索精脉曲张男人的精子质量及活动力较差,可能进一步导致男性不孕症,但是不是所有的精索静脉曲张病人都会不育。
不仅如此,有些精索静脉曲张病人会有等部位不舒服的感觉,主要表现为睪丸的坠胀感、湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性生活痛、勃起功能障碍等性功能障碍。
索静脉曲张患者中大约有90%发生于左侧,双侧约占10%,右侧很少单独发病,都是在双侧病例中。但是对于左侧精索静脉曲张的症状很多人还不是太了解,以至于耽误了及时治疗的时机。精索静脉曲张是精索的静脉回流受阻或瓣膜失效,血液返流引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛迂曲扩张。精索静脉曲张多发生在精索内静脉的循行范围内,其主要原因是精索内静脉受阻所致。
精索静脉曲张的症状都有哪些?
一旦出现了精索静脉曲张,不少患者会出现诸如患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失等;还有部分病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。但是这些一般都是比较严重的患者表现,轻度的患者可无症状,仅在查体时发现。
而精索静脉曲张严重的症状就是不育,所以建议长期不育的患者一定要尽早进行不育检查。而对于没有什么明显症状的男性也要建议重视孕前检查,避免出现后期的生育障碍问题。
精索静脉曲张的检查项目:
精索静脉曲张检查1、睾丸检查
精索静脉曲张愈明显,睾丸表现就会越小,同时睾丸的质地较软,表示曲细精管异常,此为睾丸功能不全的早期表现。沈阳九州家圆医院专家介绍正常睾丸体积为15ml,如果精索静脉曲张时睾丸低于15ml。
精索静脉曲张检查2、体态特征检查
检查时患者站立,发现阴囊松弛下垂,严重患者阴囊和大腿内侧静脉扩张,触诊可感觉到曲张的静脉如蚯蚓团,站立时血管充盈。平卧后曲张征象消失。轻度患者屏气用力作加大腹压的配合,再观察与触摸阴囊内精索静脉,便可发现程度不同的曲张静脉。
精索静脉曲张检查3、超声检查
随着科学与医学的进步与融合,超声多普勒检查技术的提高,已经越来越被所有医院认可,几乎已经成为了精索静脉曲张的主要检查项目。采用多普勒超声听诊器可以准确判断出精索内静脉中血液反流现象。甚至左侧或者右侧精索静脉曲张。
沈阳九州家圆医院治疗精索静脉曲张根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。
精索静脉曲张如何治疗?沈阳九州家圆医院显微镜下精索静脉结扎术帮您解决不育烦恼!
与传统手术相比,显微镜下精索静脉结扎术具有以下优势:
1、手术视野清晰、易于分离精索静脉,不漏扎;
2、术后恢复快;
3、增加切口,可同时处理双侧病变。
4、提高精液质量。