子宫肌瘤

 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤。据统计，至少20-30%的妇女患有子宫肌瘤。由于一些患者可以没有任何症状，而且以前医疗水平和人们的健康意识不高，很多子宫肌瘤没有被发现，很多人“与瘤共存”而并没有明显影响健康。

子宫肌瘤有哪些症状表现呢？

1、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。

2、月经改变：为常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

3、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

4、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

5、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

6、低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症（hypoglycemia）亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以消失。肿瘤切除后低血糖症状即消失。

7、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

8、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

九州专家教您如何自查子宫肌瘤

1、自摸肿块：清晨空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，自己用手在下腹部接触，由轻到重、由浅入深，如有肿物是可以发现的；

2、观察出血：即阴道不规则出血；

3、观察白带：即白带增多，呈脓血样，伴有臭味；

4、感觉疼痛：子宫肌瘤患者还会出现腰背酸痛、下腹坠胀等症状，肌瘤蒂发生扭转或肌瘤变性时，会出现剧烈疼痛；

5、压迫症状：肌瘤压迫膀胱可出现尿频、排尿障碍、压迫直肠等症状。

子宫肌瘤饮食要点需注意

1、不能吃的食品有辛辣、酒类和冰冻的食品。

2、子宫肌瘤患者不能吃羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等。

3、忌酒，由于酒类对子宫的刺激也是比较大的。而且饮酒会引起血气上涌，对子宫肌瘤患者的情绪控制也不太好。

4、不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆。

5、不宜使用口服避孕药。子宫肌瘤患者假如有避孕的需要，也不能服用口服避孕药，尽可能使用避孕套等方式。由于避孕药中大多含有为雌、孕激素，对于肌瘤来说大为不利。

6、不要吃烧烤、油炸、腌制的食品。对于子宫肌瘤患者来说，尽量要吃新鲜的、平淡的食品，不要吃油炸、油腻的食品，罐头食品也要杜绝，这些食品对于健康都没有什么好处。

子宫肌瘤如何治疗？

传统的手术方式一般对于女性的伤害较大，有些甚至是需要切除子宫，这就导致了患者失去了今后生育等生殖生理功能，对患者的心理也是不小的伤害。而如今微创技术完美地应用到了妇科临床治疗当中，对于年轻、有生育需求的女性来说，这种治疗既能够达到非常好的治疗效果，还能够保留子宫功能正常。

沈阳九州医院采用宫腹腔镜联合治疗子宫肌瘤，不需要开腹，安全彻底地解决子宫肌瘤带来的影响。

宫腹腔镜联合治疗优势

1、沈阳九州医院运用尖端的宫腹腔镜、超微数码、超微显微放大等技术开展的宫腹腔镜联合治疗，不需要开腹，就可以在电脑屏幕前直观患者腹内情况，实施精确手术操作。

2、对于患者来说创伤小，出血少，过程快，在沈阳九州医院经验丰富的专家操作下可以让患者不会有疼痛。

3、由于不需要开刀，术后不必缝合皮肤，所以不会留下疤痕，符合女性的需求。

4、只除肌瘤，保全子宫，不会影响到患者今后的生育能力和生活质量，而且通过沈阳九州医院专家术后的巩固治疗可以有效的预防粘连，提高受孕。

5、减少误诊的机率，缩短了住院的时间，通常一周之内患者就可以完全恢复正常的生活。

 子宫肌瘤的原因：如今得了子宫肌瘤的女性朋友已经不在少数，子宫肌瘤成为是一种常见的妇科疾病之一。女性朋友多了解关于得了子宫肌瘤的原因对预防子宫肌瘤很有必要。以下五个因素都会有可能引起子宫肌瘤。

1、口服避孕药。服用避孕药年龄较早的女性，患子宫肌瘤的机会相对较高。子宫肌瘤常发于30-50岁的育龄妇女，40-50岁的妇女发病率最高。

2、肥胖人群增多。一方面脂肪会代谢成雌激素(子宫肌瘤依赖于雌激素生长);另一方面，女性每超重lOkg，患子宫肌瘤的风险相应增加21%。

3、环境影响。长期处于有毒有害环境，比如接触衣药、食用含激素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等。

4、月经变化。现代女性月经时间发生变化，初潮提前多在16-18岁，现在多在11-12岁，这也是一个因素。

5、饮食因素。现在肉食代替素食咸了餐桌的主角，而以肉食为主的女性患子宫肌瘤的机会，比素食为主的女性高。

妇科专家介绍常见的子宫肌瘤的检查方法：

1、超声检查

目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93。1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

2、子宫造影

理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

3、探测宫腔

用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

4、X光平片

肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

5、诊断性刮宫

小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。