专家介绍,宫腔粘连会使精子难以与卵子结合,孕卵无法着床和发育;有的虽然可以怀孕,但也以反复流产而告终。
临床调查发现,有过流产史的女性更易患宫腔粘连,所以专家提示,女性在没有准备生育前一定要做好避孕措施,避免给自己的身体健康造成损害。
宫腔粘连的病因有哪些?
一、人为因素:人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
二、手术后遗症:宫腔操作,对于宫腔粘连,很多时候这是由于手术损伤导致的。如有过宫腔手术史,流产术和刮宫术等,那么这是会可能会导致子宫壁发生粘连,形成宫腔粘连的。
三、妇科炎症:妇科炎症也是出现宫腔粘连原因之一,盆腔发炎和附件炎,也是原因之一,患者没有及时的接受正规的系统治疗,就有可能导致细菌和病毒进一步感染,从而引起粘连的发生。
宫腔粘连的症状
△月经不调:当子宫腔部分粘连时,患者会出现月经减少的症状,如果是完全粘连就可能造成经血不能外流,出现假性闭经。
△部分患者伴有周期性的下腹疼痛,主要与粘连导致的经血引流不畅,反射性地刺激子宫收缩有关。尤其是人工流产或刮宫术后一个月左右出现的突发性下腹痉挛性疼痛,一定要加以重视。
△生殖功能障碍的常见表现就是不孕或习惯性流产。临床数据表明,子宫腔粘连的患者当中约有50%出现了不孕或者是习惯性流产的情况。主要是由于子宫腔粘连,内膜破坏,子宫容积减少,影响了胚胎的正常着床以及在子宫腔内的存活发育。
诊断宫腔粘连的依据是什么?
一、症状按宫腔粘连部位不同,症状不完全相同,但主要症状为反复人工流产或刮宫术后,出现闭经伴周期性腹痛,月经过少,及继发不孕等。
1.闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。
2.周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦,有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。
3.不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
二、宫腔粘连体征下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。
常见的治疗方法主要有以下三种:
一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
中医治疗:根据医生望闻问切,对宫腔粘连患者辨证施治,分“气滞血瘀”型、“肝肾虚弱”型,属于中医不孕、月经不调、闭经范畴。由于医生水平高低不一,疗效差异很大,治疗时间长短不一。
手术治疗:目前以宫腔镜疗法下手术效果较好。传统手术方法是采用子宫探针分离手术,术后放入节育环,该方法对人体器官子宫造成的损伤较大且术后易复发等。
宫腔粘连的治疗需根据辨证原则,及不同病情采取不同治疗方法,但目前较被医生所认可的治疗方法是宫腔镜手术治疗。采用宫腔镜微创手术能直观、简单解决宫腔粘连,突破传统方法有很大的局限性,采用宫腔镜下微创手术,可以治疗宫腔粘连,避免粘连的复发。