自身免疫性疾病

自身免疫在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。

自身免疫病的确切发病机制不明，可能与下列因素有关：

1.免疫耐受的丢失

对特异性抗原不产生免疫应答的状态称免疫耐受。通常机体对自身抗原是耐受的，下列情况可导致失耐受：

2.免疫反应调节异常

TH细胞和T抑制细胞（TS）对自身反应性B细胞的调控作用十分重要，当Ts细胞功能过低或TH细胞功能过度时,则可有多量自身抗体形成。已知在NZB/WF1小鼠中随着鼠龄的增长Ts细胞明显减少，由于Ts细胞功能的过早降低，出现过量自身抗体，诱发与人类系统性红斑狼疮（SLE）类似的自身免疫性疾病。

3.遗传因素

自身免疫病与遗传因素有较密切的关系，下列事实可说明这一情况：①很多自身免疫病如SLE、自身免疫性溶血性贫血、自身免疫性甲状腺炎等均具有家族史。②有些自身免疫病与HLA抗原表达的类型有联系，例如人类强直性脊柱炎与HLA－B27关系密切，已有报道将HLA－B27基因转至大鼠，转基因大鼠即可诱发强直性脊柱炎。

4.病毒因素

症状：

⑴病人血清中常可检出高滴度自身抗体。

⑵出现与免疫反应有关的病理变化，病变部位主要是有淋巴细胞和浆细胞浸润为主的慢性炎症。

⑶大多数原因不明，可能与遗传、感染、药物及环境等因素有关。

⑷病程一般较长，多为发作与缓解反复交替出现。

⑸一般女性多于男性。

⑹可进行动物复制。

检查：

酶联免疫吸附实验(ELISA)

免疫荧光法----自身抗体诊断的标准技术(IFA)

免疫印迹法（Immunoblot assay）（westerblot）

目前国内医院普遍采用的自身免疫疾病检测方法：

◆ 间接荧光免疫法（IFA）

◆ 免疫印记法：该法简单快速。是美国、中国等国际上众多国家卫生机构的最终确认方法。但起制备烦琐、成本相对较高

◆ 免疫印记斑点纸条法：方便快速，定性方法

◆ 酶联免疫法

治疗原则：

一.预防和控制病原体的感染

二.使用免疫抑制剂

三.抗炎疗法

四.细胞因子治疗调节

五.特异性抗体治疗

六.口服自身抗原—耐受